Crises de enxaqueca podem ser desencadeadas por jejum prolongado. Estudos demonstram que o jejum (>4 horas sem se alimentar ou a não realização de refeições principais) é um gatilho para a ocorrência de dores de cabeça em pacientes com enxaqueca. Durante o Ramadã, período de jejum no calendário mulçumano, houve piora da frequência, duração e intensidade das crises de enxaqueca nas pessoas quando comparado ao Shaban (mês anterior ao Ramadã).
As hipóteses fisiopatológicas mais aceitas para o desencadeamento das dores na enxaqueca envolvem a liberação de hormônios do estresse (como cortisol), alterações de serotonina e noradrenalina e queda da glicemia. Sabe-se que na enxaqueca há uma sensibilização dos neurônios, que se tornam mais responsivos a estímulos dolorosos ou não. Dessa forma, tais estímulos provocados pelo jejum podem levar a uma percepção de dor anormal em pacientes com enxaqueca.
A relação do jejum com a dor de cabeça vai além da enxaqueca. Em ritual judeu conhecido como Yom Kippur (dia do perdão), em que os fiéis jejuam por um período de 25 horas, foi relatado que aproximadamente 40% das pessoas desenvolveram dor de cabeça (não apresentavam diagnóstico de cefaleia previamente). Inclusive, a classificação internacional de cefaleias possui uma classificação de dor de cabeça específica atribuída ao jejum.
Em resumo, a fome está geralmente associada a um tempo em jejum. Este possui papel importante como desencadeante de crises de dor. Não se recomenda dietas com jejum intermitente para pacientes com histórico de enxaqueca. O acompanhamento, tratamento médico e o controle de fatores desencadeantes evitam a progressão dos sintomas de enxaqueca, que podem inclusive tornar-se diários. Se esse for o seu caso, não menospreze sua dor, busque ajuda médica.
Referências:
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2. Martins LB, Azevedo JF, Lima, DC, Costa AB, Teixeira AL, Oliveira DR, Ferreira AV. Migrânea e os fatores alimentares desencadeantes. Headache Medicine. 2013;4(2):63-9
3. Al-Hashel JY, Abokalawa F, Toma R, Algubari A, Ahmed SF. Worsening of migraine headache with fasting Ramadan. Clin Neurol Neurosurg. 2021 Oct;209.